Довідка 086/о: зразок заповнення, бланк і оформлення

Що таке довідка 086/о і кому вона потрібна

Довідка за формою № 086/о, це медична довідка, яку оформлюють на абітурієнтів, студентів і осіб при працевлаштуванні. Повна назва форми: «Медична довідка (лікарський консультаційний висновок)», форма первинної облікової документації. Вона підтверджує, що людина пройшла медичний огляд і не має протипоказань до навчання чи роботи.

Форму № 086/о заповнюють на абітурієнтів, які вступають до навчальних закладів усіх рівнів акредитації (джерело: kyivcity.gov.ua, перевірено 11.09.2026). Окрім вступу, її вимагають при переведенні між закладами, поселенні в гуртожиток і при прийомі на роботу, якщо цього вимагає роботодавець. Не плутайте її з формою № 086-1/о, яку оформлюють школярам перед навчальним роком: це окрема форма, про неї докладніше в матеріалі Форма 086-1/о в школу: бланк, зразок заповнення.

Існує й інша споріднена назва: «Медична довідка (витяг з медичної картки амбулаторного хворого)». Це варіант найменування медичної довідки, за якою лікар переносить до бланка дані з вашої амбулаторної карти. Практичний висновок простий: у будь-якій редакції назви суть документа одна, підсумковий висновок про стан здоров’я для приймаючої сторони.

Довідка 086/о для вступу до закладу освіти

Абітурієнтові довідка потрібна до моменту подання документів у приймальну комісію. Приймаюча сторона зазвичай вказує, які саме огляди мають бути зазначені у формі. Базовий набір для вступу: огляд сімейного лікаря або педіатра, огляд стоматолога і підтвердження обов’язкових щеплень згідно з національним календарем профілактичних щеплень.

Для студентів, які переводяться з одного закладу до іншого, діє просте правило: новий заклад хоче бачити свіжий документ. Сценарій такий: ви дізнаєтеся вимоги деканату або приймальної комісії нового закладу, проходите огляди, отримуєте форму № 086/о і подаєте її разом з іншими документами. Якщо попередня довідка ще діє і дані в ній актуальні, уточніть у приймаючої сторони, чи приймають її, чи потрібен новий бланк. Про школу як окремий випадок читайте в матеріалі Довідка 095/о та форма 027/о: довідка в школу.

Довідка 086/о для роботи

При прийомі на роботу довідку вимагають не завжди: усе залежить від вимог конкретного роботодавця і характеру посади. Якщо роботодавець просить саме форму № 086/о, порядок той самий, що й для вступу: огляд лікарів, дані про щеплення, засвідчення документу в закладі охорони здоров’я.

Для деяких видів діяльності потрібні окремі медичні документи. Наприклад, для отримання дозволу на об’єкт дозвільної системи оформлюють форму № 127/о з психіатричним оглядом (джерело: health.mvs.gov.ua, перевірено 13.09.2026), а для водіїв обмеження до керування вносять у медичну довідку кодами за положенням про порядок видачі посвідчень водія. Тому перед оформленням уточніть у роботодавця, яку саме форму він приймає.

Яких лікарів пройти та які аналізи здати

Мінімальний перелік лікарів для форми № 086/о: сімейний лікар або педіатр і стоматолог. Сімейний лікар або педіатр підсумовує результати оглядів і формує висновок про відсутність протипоказань. У структурі лікарсько-консультативної комісії, яка обстежує особу для видачі медичної довідки, головою виступає лікар-терапевт (джерело: zakon.rada.gov.ua, перевірено 11.09.2026).

Додатково приймаюча сторона може вимагати огляди вузьких фахівців:

• хірург;
• офтальмолог;
• отоларинголог;
• невролог.

З лабораторних обстежень найчастіше згадують флюорографію: її вимагають, якщо з моменту попереднього обстеження минув встановлений строк або якщо це прямо зазначено у вимогах закладу. Обов’язковою для кожної довідки 086/о флюорографія не є: орієнтуйтеся на вимоги приймаючої сторони. Перелік аналізів для медичного огляду абітурієнта також визначає заклад освіти, тому список краще запросити заздалегідь.

Документи для оформлення довідки

Щоб лікар міг заповнити форму № 086/о, йому потрібні дані з вашої медичної документації. Основа, це Медична карта амбулаторного хворого за формою № 025/о: у ній зафіксовані перенесені захворювання, хронічні діагнози і результати попередніх оглядів. Дані про щеплення беруть із карти профілактичних щеплень за формою № 063/о.

Якщо ви спостерігаєтеся в приватній клініці, а довідку оформлюєте в державній, попросіть виписку з форми № 025/о і дані про щеплення заздалегідь. Це скорочує кількість візитів і ризик, що лікар відправить вас на повторні обстеження.

Порядок отримання та оформлення довідки

Оформлення починається із заяви на ім’я керівника закладу охорони здоров’я, де ви обслуговуєтеся. Далі ви проходите огляди лікарів за вимогами приймаючої сторони, після чого лікар заповнює форму за чинною інструкцією і засвідчує документ.

Форму № 086/о заповнюють за Інструкцією щодо заповнення форми № 086/о, затвердженою наказом МОЗ України від 14.02.2012 № 110. Суміжні вимоги до медичних довідок визначає чинний наказ МОЗ України № 1351 від 25.07.2023. Довідка дійсна лише з підписом і печаткою закладу охорони здоров’я. Якщо документ потрібен за кордоном, його додатково перекладають і легалізують: як це працює, описано на головній сторінці MedDovidka.

Дані про щеплення у довідці

Без даних про щеплення довідку 086/о не приймуть: обов’язкові щеплення згідно з національним календарем профілактичних щеплень входять у базові вимоги до форми (джерело: phc.org.ua, перевірено 11.09.2026). Лікар звіряє записи у формі № 063/о з календарем і зазначає результат у довідці.

Якщо щеплення відсутні або строки їх проведення минули, їх потрібно зробити до оформлення довідки. На це варто закладати додатковий час, адже деякі вакцини вводять за графіком з інтервалами. У разі виїзду дитини з міста або району окремо видається довідка про проведені щеплення (джерело: zakon.rada.gov.ua, перевірено 11.09.2026).

Строк дії довідки 086/о

Єдиного «універсального» строку дії для всіх випадків немає: приймаюча сторона визначає, наскільки свіжою має бути довідка. Для вступу зазвичай вимагають документ, оформлений у поточному році або безпосередньо перед подачею документів. Для працевлаштування роботодавець сам встановлює вимоги до строку.

Практична порада: оформлюйте довідку так, щоб на момент подання їй було не більше кількох місяців. Якщо строк подачі документів зсувається, уточніть у приймаючої сторони, чи приймуть попередню довідку, чи потрібна нова. Зауважте: громадянин має право отримати дублікат виданої медичної довідки впродовж повного строку її дії без додаткових обстежень (джерело: zakon.rada.gov.ua, перевірено 11.09.2026), тому втрачений бланк не означає проходження комісії заново.

Хто видає довідку та вартість оформлення

Форму № 086/о видає заклад охорони здоров’я, де ви обслуговуєтеся: державна поліклініка за місцем обслуговування або приватна клініка з відповідною ліцензією. Довідка засвідчується підписом керівника та печаткою лікувально-профілактичного закладу, а також підписом і печаткою профільного органу охорони здоров’я (джерело: zakon.rada.gov.ua, перевірено 11.09.2026).

Вартість оформлення залежить від закладу і переліку оглядів: у державній поліклініці базові послуги надаються в межах медичних гарантій, у приватній клініці вартість визначає сама клініка. Точну вартість підтверджує менеджер або адміністрація закладу. Кількість візитів теж різна: якщо всі дані вже є в медичній карті, довідку можуть оформити за один візит, якщо потрібні огляди вузьких фахівців і аналізи, знадобиться кілька візитів.

Чим форма 086/о відрізняється від 063/о та 025/о

Ці три форми часто плутають, хоча призначення в них різне:

Простіше кажучи: форми № 063/о і № 025/о, це «джерела», з яких лікар бере дані, а форма № 086/о, це підсумковий документ, який ви подаєте приймаючій стороні. Якщо потрібна довідка саме для школи, зверніть увагу на матеріал Довідка 095/о та форма 027/о: довідка в школу.

Де отримати у вашому місті

Ця послуга доступна по всій Україні; локальні заклади, адреси та особливості оформлення, на сторінках міст, наприклад Медичні довідки у Львові.